• 41 & 51 Nguyễn Huệ, Phường Vĩnh Ninh, TP Huế
Cấp cứu 24/7
(0234)3837777
Hotline
0962871919
Phòng TC-HC
(0234)3847146

18

04

Cập Nhật Thời Điểm Sử Dụng Thuốc

18-04-2023 Huyền Nguyễn Thị Phương

Thời điểm sử dụng thuốc là một yếu tố rất quan trọng, quyết định tới hiệu quả điều trị. Uống thuốc sai thời điểm, không những làm giảm hiệu quả mà còn ảnh hưởng đến tính dung nạp và tăng tác dụng phụ của thuốc.

Các thời điểm dùng thuốc:

  • So với bữa ăn: trước ăn, trong bữa ăn, sau bữa ăn;
  • So với thời điểm trong ngày: buổi sáng, buổi trưa, buổi tối/trước khi đi ngủ.

Bảng dưới đây cập nhật thời điểm sử dụng thuốc của một số nhóm thuốc/thuốc thông dụng tại bệnh viện năm 2022-2023.

Nhóm thuốc

Thuốc

Tên biệt dược

Thời điểm

Chú ý

do

THUỐC GÂY MÊ, GÂY TÊ

Opioid

Morphine

Morphin 30mg

Trong/Ngay sau khi ăn

 

Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

THUỐC GIẢM ĐAU, CHỐNG VIÊM

NSAIDs

Diclofenac

Fenagi 75

 

Trong/Ngay sau khi ăn

 

Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

Celecoxib

Cofidec 200mg

Etoricoxib

Roticox

Meloxicam

Mobic

Mobimed 7,5

Kamelox 15

Tenoxicam

Bart

Piroxicam

Brexin

Ibuprofen

Gofen 400

Clearcap

Dexibuprofen

Eupicom

Loxoprofen

Loxorox

Loxoprofen

THUỐC ĐIỀU TRỊ GOUTE

 

Allopurinol

Sadapron 100

Milurit

Trong/Ngay sau khi ăn

 

Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

 

Colchicine

Colchicine Capel

THUỐC ĐIỀU TRỊ LOÃNG XƯƠNG

Biphosphonat

Risedronate

RESIDRON

Sancefur

SaViRisone 35

Cruzz-35

Trước bữa ăn sáng

  • Trước bữa ăn sáng 30 phút.
  • Không được nằm trong vòng 60 phút sau khi dùng do nguy cơ kích ứng thực quản.

Nhằm cải thiện hấp thu

Alendronate +

cholecalciferol (Vitamin D3)

Ostagi - D3

THUỐC KHÁNG SINH

Macrolide

Erythromycine

(dạng base hay stearat)

Agi-Ery 500

Dùng lúc đói

  • Trước ăn 1 giờ hoặc 2 giờ sau bữa ăn.
  • Nếu bị kích ứng tiêu hóa thì uống cùng bữa ăn.

Nhằm cải thiện hấp thu

Roxithromycin

Musclid 300

Uống trước bữa ăn ít nhất 15 phút hoặc ít nhất 3 giờ sau ăn.

Spiramycin + metronidazol

Kitaro

Pologyl

Uống trước bữa ăn ít nhất 2 giờ hoặc sau bữa ăn 3 giờ.

Tetracycline

Minocyclin

Goldmycin

Vinocyclin 100

Dùng lúc đói

Không dùng cùng sữa hoặc thức ăn từ sữa

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC KHÁNG VIRUS

 

Entecavir

Entecavir STELLA 0.5mg

Dùng lúc đói

Uống 2 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi ăn

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC ĐIỀU TRỊ UNG THƯ VÀ ĐIỀU HÒA MIỄN DỊCH

Hóa chất

Tegafur-uracil

Ufur capsule

Dùng lúc đói

 

Nhằm cải thiện hấp thu

Capecitabin

Xalvobin 500mg

Sau bữa ăn

30 phút sau khi ăn

 

Thuốc điều trị đích

Afatinib

Giotrif

Dùng lúc đói

Trước bữa ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau ăn 3 giờ

 

Erlotinib

Hyyr

Trước bữa ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau ăn 2 giờ

 

Sorafenib

Nexavar 200mg

Soravar

Dùng lúc đói

Trước bữa ăn ít nhất 1 giờ hoặc sau ăn 2 giờ

 

Thuốc điều trị nội tiết

Abiraterone

Oncoteron

Dùng lúc đói

 

Giảm tác dụng không mong muốn

Bicalutamid

Casodex 50mg

Trong/Ngay sau khi ăn

Uống một lần vào một thời điểm cố định trong ngày

Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐƯỜNG TIẾT NIỆU

Thuốc chẹn thụ thể alpha 1

Alfuzosin

Gourcuff-5

Alsiful S.R. 10mg

ALANBOSS XL 10

Sau bữa ăn tối

 

Nhằm cải thiện hấp thu + tối ưu hóa tác dụng của thuốc + giảm tác dụng không mong muốn (hạ huyết áp tư thế đứng)

Tamsulosin

Harnal Ocas 0.4mg

FLOEZY

CONTIFLO OD

Trước khi đi ngủ

THUỐC ĐIỀU TRỊ PARKINSON

 

Levodopa + Carbidopa

Madopar 250mg

Dùng lúc đói

Trước ăn 30 phút/1 giờ sau khi ăn

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC CHỐNG THIẾU MÁU

Ion

Sắt

Satavit

Greentamin

Greenramin

Tardyferon B9

Dùng lúc đói

  • Dùng trước ăn 1 giờ/sau ăn 2 giờ để đảm bảo hấp thu tốt nhất.
  • Để giảm tác dụng phụ trên tiêu hóa, sắt có thể dùng cùng thức ăn

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC TÁC ĐỘNG LÊN QUÁ TRÌNH ĐÔNG MÁU

 

Cilostazol

Zilamac

Pasquale

Crybotas 100

Dùng lúc đói

Trước ăn 30 phút hoặc sau ăn 2 giờ.

Giảm tác dụng không mong muốn

Thuốc chelat hóa sắt

Deferasirox

Jasirox Tab

Dùng lúc đói

Uống lúc đói, ít nhất 30 phút trước bữa ăn, tốt nhất là uống cùng thời diểm trong ngày

 

THUỐC ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP

Ức chế men chuyển

Captopril

Mildocap

Captopril Stada

Dùng lúc đói

Uống 1 giờ trước ăn hoặc 2 giờ sau ăn

Nhằm cải thiện hấp thu

Perindopril

Periloz 4mg

Coversyl

Coversyl plus

Coveram

TOVECOR 5

Viacoram

Beatil

Pechaunox

Amlessa

Tovecor plus

Prenewel

Trước bữa ăn sáng

  • Uống vào buổi sáng trước bữa ăn khoảng 15 phút
  • Thức ăn làm giảm sự chuyển đổi tiền chất thành chất có hoạt tính
  • Thức ăn không ảnh hưởng đến hấp thu thuốc: Enalapril, lisinopril

Nhằm cải thiện hấp thu

Imidapril

Wright

Wright-F

Tanatril 10mg

Ramipril

Ramipril GP

Ramifix 2,5

Ramizes 5

Chẹn kênh canxi

Lercanidipine

Zanedip

Dùng lúc đói

Uống lúc đói, ít nhất 15 phút trước bữa ăn

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC HẠ LIPID MÁU

Statin (có thời gian tác dụng ngắn)

Simvastatin

Simvastatin Savi 20

Trước khi đi ngủ

 

Nhằm cải thiện hiệu quả

Simvastatin + Ezetimibe

Stazemid

Ezensimva 10/10

Pravastatin

Pravastatin Savi 10

Hypevas 10

Fluvastatin

Savi Fluvastatin 40

Lovastatin

Lowsta

THUỐC LỢI TIỂU

Lợi tiểu quai

Furosemide

Polfurid

Agifuros

Dùng vào buổi sáng

 

Nhằm tránh đi tiểu vào ban đêm

Chất đối kháng cạnh tranh với Aldosteron

Spironolacton

Verospiron

Spinolac 50 mg

 

Spironolacton + Furosemid

Franilax

THUỐC TIÊU HÓA

Thuốc ức chế H2

Nizatidin

Mizatin Capsule

Ultara Cap.

Nizastric

Dùng khi đi ngủ

 

Để đạt hiệu quả tối ưu

Thuốc ức chế bơm proton

Omeprazole

Ovac – 20

Medoome 40

Alzole

Trước bữa ăn

  • Dùng trước bữa ăn 30 phút
  • Thường ít hiệu quả hơn khi dùng ở thời điểm đi ngủ
  • Dexlansopra-zol có thể được dùng mà không cần cân nhắc đến bữa ăn vì cơ chế giải phóng kép của thuốc

Nhằm cải thiện hiệu quả

Esomeprazole

Stadnex 20 CAP

Raciper

Jiracek-20

Prazopro 40mg

Nexium Mups

Esomeptab 40mg

Lansoprazole

Scolanzo

Gastevin 30mg

Rabeprazole

Rabepagi 10

Ranciphex 10mg

Barole 10

Martaz

Pantoprazole

Nolpaza 20mg

Antacid

Nhôm phosphat

Phospha gaspain

Dùng lúc đói

  • Giữa các bữa ăn hoặc trước khi đi ngủ
  • Sau ăn 1-2 giờ

Nhằm cải thiện hiệu quả

Nhôm hydroxyd + Magie hydroxyd + Simethicon

Gelactive

Codlugel plus

Fumagate – Fort

Alumag-s

Aquima

Trimafort

Attapulgit mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonat-nhôm hydroxyd

Maltagit

  • Giữa các bữa ăn hoặc trước khi đi ngủ
  • Sau ăn 1-2 giờ

 

Diosmectit  (Dioctahedral smectite)

Smecta

Cezmeta

Grafort

  • Sau bữa ăn ở bệnh viêm thực quản.
  • Xa bữa ăn ở các bệnh khác

 

Băng niêm mạc

Sucralfat

Vagastat

Sutra

Trước bữa ăn

Trước ăn 30 - 60 phút

Nhằm cải thiện hiệu quả

Thuốc chống nôn

Metoclopramide

Primperan

Uống trước ăn 30 phút

Nhằm cải thiện hiệu quả

Men vi sinh

Bacillus subtilis

Biosubtyl – II

Biosyn

Progermila

Enterogermina

Trước bữa ăn

Trước ăn 30 phút

Nhằm cải thiện hiệu quả

Lactobacillu acidophilus

Lacbiosyn

Thuốc nhuận tràng

Sorbitol

Sorbitol 5g

Trước bữa ăn

Trước ăn 10 phút

Nhằm cải thiện hiệu quả

Itopride

Elthon 50mg

Uống trước bữa ăn

Thuốc chống co thắt

Simethicone + Alverine citrate

Avarino

Trước bữa ăn

Trước bữa ăn

  • Trước ăn 20 phút.
  • Phát huy tác dụng trước khi thức ăn vào dạ dày

Nhằm cải thiện hiệu quả

Mebeverine

Duspatalin retard

Mebever MR

Drostaverine

Drotavep

Drotusc Forte

Dromasm fort

Otilonium bromide

Otibsil 40mg

Khoáng chất

Kẽm

Atisyrup zinc

Dùng lúc đói

 

Nhằm cải thiện hấp thu

HORMONE THƯỢNG THẬN VÀ NHỮNG CHẤT TỔNG HỢP THAY THẾ

Corticosteroid đường uống

Methyl prednisolone

Medrol

Trong/Ngay sau khi ăn,

dùng buổi sáng

 

  • Giảm thiểu tác dụng phụ ức chế trục HPA
  • Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

Prednisolone

Hydrocolacyl

CAC CHẾ PHẨM ANDROGEN, ESTROGEN VA PROGESTERON

 

Progesterone

Keygestan 100

Cyclogest 200mg

Trước khi đi ngủ

 

  • Đường uống: Dùng liều 200mg vào buổi tối trước khi đi ngủ và 100mg vào buổi sáng nếu cần

THUỐC ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Biguanide

Metformin

Fordia MR

Métforilex MR

Glucophage XR

Metsav 850

Metformin Stella

DH-Metglu XR

Panfor SR

Beticapc 750 SR

Trong/Ngay sau khi ăn

 

Giảm nguy cơ tác dụng phụ trên tiêu hóa

Sulfonylurea

Gliclazide

Golddicron

Lazibet MR 60

Diamicron MR

Gliclada 60mg

Staclazide 60 MR

Glycinorm-80

Trước bữa ăn sáng

  • Trước ăn 15-30 phút
  • Nên uống vào buổi sáng

Giảm tối đa nồng độ glucose máu sau ăn

Glipizide

Savi Glipizide 5

Glimepirid

Canzeal

HORMONE TUYẾN GIÁP, CẬN GIÁP VÀ THUỐC KHÁNG GIÁP TRẠNG TỔNG HỢP

Hormon tuyến giáp

Levothyroxine

Levothyrox Tab

Disthyrox

Berlthyrox 100

Trước bữa ăn sáng

  • Trước ăn sáng 30 phút
  • Thận trọng khi dùng các thực phẩm như đậu tương, quả óc chó, thực phẩm chứa nhiều chất xơ

Nhằm cải thiện hấp thu

THUỐC ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐÁI THÁO NHẠT

 

Desmopressin

Minirin

Minirin Melt Oral

Trước khi đi ngủ

Trước khi đi ngủ, xa bữa ăn

Nhằm cải thiện hấp thu + phù hợp với nhịp sinh học cơ thể

THUỐC CHỐNG TRẦM CẢM

Thuốc chống trầm cảm không điển hình

Mirtazapine

Mirzaten 30 mg

Dùng vào buổi tối

 

Nhằm tránh buồn ngủ về ban ngày

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCAs)

 Amitriptylline

Amitriptylin

 

THUỐC CHỮA HEN VÀ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH

Thuốc cường β2 tác dụng nhanh và ngắn (SABA)

Bambuterol

Lungastic 20

Bambuterol 20 A.T

Trước khi đi ngủ

 

Nhằm cải thiện hiệu quả

KHOÁNG CHẤT VÀ VITAMIN

Vitamin

Vitamin C

Vitamin C 500mg

Kingdomin vita C

Tránh dùng vào buổi tối

 

Nhằm tránh khó ngủ vào ban đêm

Tài liệu tham khảo:

  1. Dược thư quốc gia Việt Nam
  2. Annette Murray, BScPharm, “Medication Administration Timing”,  Pharmacist ‘s Letter, May 2016 https://drive.google.com/file/d/0B_4penUNSSvpNjNlVkdFV3d3ZHM/view?usp=sharing
  3. “Good Practice Guidance 9: Taking medicines on an empty stomach or with or after food in Care Homes”, Oxfordshire Clinical Commissioning Group. https://www.oxfordshireccg.nhs.uk/professional-resources/documents/guidance-for-care-homes/OCCG-Good-Practice-Guidance-9-Taking-medicines-on-an-empty-stomach-or-with-or-after-food-in-Care-Homes.pdf
  4. https://www.drugs.com/
  5. https://www.mims.com/vietnam
  6. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc

Khoa Dược – Bệnh viện Trường Đại học Y-Dược Huế

CÙNG CHUYÊN MỤC
THEO DÒNG SỰ KIỆN
Thông tin Hội nghị Khoa học
Hoạt động chào mừng sự kiện

Phòng Vật tư, Thiết bị và Cơ sở vật chất

Thông báo chào mời giá Mua Hệ thống hút khí nóng

24-04-2025
Phòng Vật tư, Thiết bị và Cơ sở vật chất

Mua sắm giá để hoá chất, vật tư tại Khoa Hoá Sinh và Miễn Dịch

23-04-2025
Phòng Vật tư, Thiết bị và Cơ sở vật chất

Thư mời chào giá trang phục cho nhân viên y tế năm 2025

21-04-2025
Phòng Vật tư, Thiết bị và Cơ sở vật chất

Thông báo chào mời giá Sửa chữa dụng cụ

22-04-2025

Tin cập nhật