PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG MẮC KÈM TIM MẠCH DO XƠ VỮA
Trần Quang Phúc1, Dương Hà Minh Khuê1
Nguyễn Thị Nhật Hiền1, Nguyễn Thị Thuỳ Linh1
1Khoa Dược, Bệnh viện Trường Đại học Y – Dược Huế
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Đái tháo đường (ĐTĐ) làm tăng gánh nặng chăm sóc sức khỏe do không kiểm soát được đường huyết gây ra. Trong đó, tim mạch do xơ vữa là bệnh kèm phổ biến ở bệnh nhân ĐTĐ và gây khó khăn trong việc đạt mục tiêu điều trị ở đối tượng này.
Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm bệnh nhân, đặc điểm sử dụng thuốc và đánh giá tính tuân thủ trong điều trị ĐTĐ típ 2 trên bệnh nhân có tim mạch do xơ vữa tại khoa Nội Tổng hợp - Nội tiết - Cơ xương khớp và khoa Nội Tim mạch Bệnh viện Trường Đại học Y- Dược Huế.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 88 hồ sơ bệnh án nội trú có chẩn đoán ĐTĐ kèm tim mạch do xơ vữa từ tháng 04/2021 đến tháng 07/2022 tại khoa Nội Tổng hợp - Nội tiết - Cơ xương khớp và khoa Nội Tim mạch bệnh viện Trường Đại học Y- Dược Huế.
Kết quả: Trên những bệnh nhân mắc ĐTĐ kèm tim mạch do xơ vữa được điều trị tại Bệnh viện, 2 yếu tố nguy cơ thường gặp nhất là ≥ 45 tuổi và BMI ≥ 23kg/m2. Có 88,6% bệnh nhân giảm đường huyết lúc đói khi ra viện, trong đó 43,2% bệnh nhân được kiểm soát tốt đường huyết (≤ 7,2 mmol/l). Phác đồ được sử dụng khá đa dạng với nhiều nhóm thuốc khác nhau, trong đó phác đồ được sử dụng nhiều nhất là Metformin kết hợp với Sulfonylurease. Tỉ lệ tuân thủ lựa chọn thuốc theo hướng dẫn của Bộ Y tế là 91,1%, tuân thủ về liều dùng là 100,0%. Tỉ lệ tuân thủ chung là 91,1%.
Kết luận: Từ những kết quả thu được, Metformin là lựa chọn đầu tay để điều trị cho đối tượng bệnh nhân ĐTĐ mắc kèm bệnh tim mạch do xơ vữa. Tỉ lệ tuân thủ sử dụng thuốc theo hướng dẫn điều trị của Bộ Y tế là 91,1%.
Từ khoá: đái tháo đường, bệnh tim mạch do xơ vữa, sự tuân thủ
STUDYING OF MEDICATION USE IN DIABETIC PATIENTS WITH ATHEROSCLEROTIC CARDIOVASCULAR DISEASE
Phuc Tran Quang1, Khue Duong Ha Minh1
Hien Nguyen Thi Nhat1, Linh Nguyen Thi Thuy1
1Faculty of Pharmacy, Hue University of Medicine and Pharmacy Hospital
ABSTRACT
Background: Type 2 diabetes mellitus (T2D) is a growing healthcare burden caused by uncontrolled blood glucose level. Atherosclerotic cardiovascular disease is the main comorbidity in diabetic patients, preventing practitioners from achieving treatment goals.
Objective: To investigate patient profile, medication utilization and guideline adherence in the treatment of T2D in diabetic patients with atherosclerotic cardiovascular disease at department of Internal Medicine, Endocrinology and Rheumatology and department of Cardiology, Hue university of medicine and pharmacy hospital.
Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted on 88 medical records of inpatients diagnosed with T2D and Atherosclerotic cardiovascular disease from April 2021 to July 2022 at department of Internal Medicine, Endocrinology and Rheumatology and department of Cardiology, Hue university of medicine and pharmacy hospital.
Results: In hospitalized diabetic patients with atherosclerotic cardiovascular disease, the 2 most prevalent risk factors were age (≥ 45 years) and BMI ≥ 23kg/m2. When patients were discharged from the hospital, 88,6% had reduced fasting plasma glucose levels, while 43,2% achieved blood glucose target (≤ 7,2mmol/l). Various treatments were used with different type of medicine; the most prevalent was the combination of Metformin and Sulfonylurease. In terms of drug selection and dose, the percentages of patients who were administered drugs appropriately according to Ministry of Health guideline were 91,1% and 100,0%, respectively. The percentage of patients received regimens that met both 2 above mentioned criteria was 91,1%.
Conclusion: From the results above, Metformin is the first choice to treat diabetic patients with comorbid cardiovascular disease. Compliance to Ministry of Health guideline was 91,1%.
Key words: diabetes, atherosclerotic cardiovascular disease, adherence
