Ống soi tử cung là một hệ thống camera được đưa vào tử cung qua âm đạo và cổ tử cung để khảo sát khoang nội mạc tử cung, cũng như lỗ vòi tử cung, nội mạc ống cổ tử cung. Dựa vào các hình ảnh quan sát được bên trong buồng tử cung, bác sĩ có thể chẩn đoán, tìm ra nguyên nhân, các bệnh lý mà các phương pháp thăm dò khác không thể chẩn đoán xác định. Soi tử cung có thể được thực hiện cho các chỉ định chẩn đoán hoặc điều trị. Soi buồng tử cung có thể được chỉ định đồng thời với nội soi ổ bụng để thăm dò toàn diện vùng chậu hệ cơ quan sinh dục nữ.
Soi buồng tử cung trong điều trị vô sinh được chỉ định với các trường hợp sau đây:
- Nội soi chẩn đoán trong trường hợp nghi ngờ:
+ U xơ tử cung dưới niêm mạc.
+ Polype buồng tử cung.
+ Dính buồng tử cung.
+ Vách ngăn tử cung.
+ Dị vật trong buồng tử cung.
+ Tử cung dị dạng bẩm sinh.
- Nội soi buồng tử cung chẩn đoán kết hợp điều trị:
+ U xơ tử cung dưới niêm mạc, hoặc polype buồng tử cung có khả năng phẫu
thuật thông qua đường nội soi buồng tử cung, kích thước dưới 20mm.
+ Xử lí dính buồng tử cung.
+ Xử lí vách ngăn tử cung.
+ Lấy dị vật trong buồng tử cung.
- Cần lưu ý các trường hợp không được thực hiện thủ thuật:
+ Bệnh nhân đang mang thai.
+ Đang mang bệnh lý cấp tính, nhiễm trùng đường sinh dục dưới.
+ Đang ra máu âm đạo nhiều.
+ Dị ứng với các chất dịch dùng để bơm vào buồng tử cung: sorbitol, glycocolle…
+ Đang trong chu kỳ kinh nguyệt.
+ Nhiễm trùng vùng chậu cấp.
Tóm lại, nội soi buồng tử cung có những lợi ích, mục tiêu sau:
- Quan sát được bề mặt âm đạo, niêm mạc tử cung, buồng tử cung, tới vòi tử cung.
- Đánh giá được các tổn thương bên trong tử cung.
- Kết luận được nguyên nhân gây vô sinh, lí do thất bại của phương pháp hỗ trợ sinh sản.
- Sinh thiết làm giải phẫu bệnh các trường hợp nghi ngờ bệnh lý ác tính.