Đinh Thị Phương Hoài, Nguyễn Thị Minh Thoa, Nguyễn Hoàng Huy, Nguyễn Thị Mỹ Nhung, Nguyễn Thị Thu Đông, Nguyễn Thị Bích Trâm, Nguyễn Thị Ngọc Minh, Lê Trọng Hiếu, Nguyễn Vĩnh Lạc, Nguyễn Thanh Minh

Trong nhiều năm trước đây, sau phẫu thuật cột sống, người bệnh thường phải nằm bất động nhiều ngày, nhịn ăn kéo dài và mất nhiều thời gian mới có thể vận động trở lại. Điều này không chỉ gây khó chịu mà còn làm tăng nguy cơ xảy ra các biến chứng như viêm phổi, nhiễm trùng, huyết khối tĩnh mạch hay kéo dài thời gian nằm viện.

Ngày nay, với sự phát triển của y học hiện đại, nhiều trung tâm phẫu thuật trên thế giới đã áp dụng chương trình ERAS (Enhanced Recovery After Surgery – Phục hồi tăng cường sau phẫu thuật) nhằm giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn, an toàn hơn và sớm trở lại cuộc sống bình thường.

ERAS là gì?

ERAS là một chương trình chăm sóc người bệnh dựa trên các bằng chứng khoa học, phối hợp giữa bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ gây mê, điều dưỡng và chuyên viên phục hồi chức năng.

Khác với quan điểm trước đây chỉ tập trung vào ca mổ, ERAS chăm sóc người bệnh trong toàn bộ quá trình:

 - Trước phẫu thuật

 - Trong phẫu thuật

 - Sau phẫu thuật

Mục tiêu là giảm phản ứng stress của cơ thể sau mổ, kiểm soát đau hiệu quả, giúp người bệnh ăn uống và vận động sớm, từ đó rút ngắn thời gian hồi phục.

Người bệnh sẽ được chăm sóc như thế nào?

Chương trình ERAS bao gồm nhiều biện pháp phối hợp như:

 - Được tư vấn đầy đủ trước mổ để hiểu rõ quá trình điều trị.

 - Đánh giá và tối ưu tình trạng dinh dưỡng.

 - Nhịn ăn theo khuyến cáo hiện đại, tránh nhịn quá lâu.

 - Kiểm soát đau bằng nhiều phương pháp kết hợp.

 - Giữ thân nhiệt ổn định trong quá trình mổ.

 - Ăn uống trở lại sớm khi an toàn.

 - Khuyến khích ngồi dậy và vận động sớm dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế.

Hiệu quả đã được ghi nhận tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế

Khoa Ngoại Thần kinh đã triển khai chương trình ERAS cho 55 bệnh nhân phẫu thuật cột sống thắt lưng và ghi nhận nhiều kết quả tích cực:

 - Gần 80% người bệnh đạt mức tuân thủ ERAS tốt.

 - Người bệnh tuân thủ tốt có thời gian nằm viện trung bình chỉ khoảng 10,8 ngày, ngắn hơn rõ rệt so với nhóm tuân thủ chưa tốt (14,3 ngày).

 - Chức năng vận động sau mổ cải thiện tốt hơn.

 - Tỷ lệ biến chứng giảm từ 41,7% xuống còn 4,7%.

 - Mức độ tuân thủ ERAS càng cao thì khả năng phục hồi càng tốt.

Người bệnh cần làm gì để phục hồi tốt?

Sự thành công của ERAS không chỉ phụ thuộc vào đội ngũ y tế mà còn cần sự hợp tác của người bệnh và gia đình.

Người bệnh nên:

 - Tuân thủ hướng dẫn trước phẫu thuật.

 - Báo cho bác sĩ các bệnh lý đang mắc và thuốc đang sử dụng.

 - Ăn uống theo hướng dẫn.

 - Tập vận động sớm khi được nhân viên y tế hướng dẫn.

 - Uống thuốc đúng chỉ định.

 - Tái khám đúng lịch hẹn.

Hướng tới chất lượng điều trị toàn diện

Việc triển khai chương trình ERAS thể hiện định hướng phát triển của Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế trong việc áp dụng các mô hình điều trị hiện đại, lấy người bệnh làm trung tâm. Không chỉ hướng tới một ca phẫu thuật thành công, bệnh viện còn mong muốn giúp người bệnh hồi phục nhanh, giảm biến chứng và sớm trở lại sinh hoạt thường ngày. Kết quả nghiên cứu cho thấy ERAS là một quy trình khả thi và hiệu quả trong phẫu thuật cột sống thắt lưng, góp phần nâng cao chất lượng điều trị và chăm sóc người bệnh.

-----

???? Thông tin liên hệ
Khoa Ngoại Thần Kinh – Cột sống - Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế
- Điện thoại: Phòng Cấp cứu - 0234 3837777
- Địa chỉ: 41-51 Nguyễn Huệ, TP. Huế
-Website: www.bvydhue.vn